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【医院新闻】国家级医疗技术攻坚 肝胆胰专科突破 MDT微创消融

突破胰腺癌难治困局!首例纳米刀消融手术在中心医院成功开展

多学科诊疗团队(MDT)联动肝胆胰外科、医学影像科、微创介入科、麻醉科及重症医学科,成功为一名高龄复杂胰腺癌患者实施不可逆性电穿孔(NanoKnife 纳米刀)消融手术,术后生命体征平稳,标志着我院恶性肿瘤超精准微创治疗迈上新台阶。

发布时间:2024-10-24 10:15 来源部门:宣教科 / 肝胆胰外科 MDT团队 责任编辑:李宣 2,480次阅读 128赞

重大技术突破导语

高龄患者罹患难治恶疾,肿瘤紧邻肠系膜上动脉,传统开腹切除风险极高。面对极为棘手的临床难题,四棵卫生院迅速启动胰腺肿瘤多学科诊疗(MDT)紧急会诊。由肝胆胰外科、医学影像科、微创介入科、麻醉科、重症医学科(ICU)、消化内科及病理科资深专家组建联合攻坚组。经过连续两轮全面影像三维评估与生理代偿评分,专家团队最终审定方案:采用当前全球最前沿的非热能消融技术——不可逆性电穿孔(NanoKnife 纳米刀)消融手术。

纳米刀消融手术现场
图1:中心医院肝胆胰外科联合麻醉科、超声影像专家在数字化杂交手术室精准实施消融布针操作

毫米级探针布阵 守护血管与脏器安全

术中,专家团队在超声与影像实时导航下,以毫米级精度完成多根探针立体布阵,在不损伤邻近重要血管与脏器的前提下完成靶区消融。手术过程平稳,术中出血量极少,患者生命体征持续稳定。

纳米刀以高压电脉冲诱导肿瘤细胞不可逆性穿孔,避免了传统热消融对血管、胆管的热损伤风险,特别适合毗邻大血管的胰腺肿瘤。

肝胆胰外科主任 / 主任医师

术后生命指标快速复常 百年名院勇攀微创高地

术后第1天,张老伯已能在家属搀扶下下床慢步活动,腹部疼痛评级由入院时的7分降至1分,且无腹膜后水肿、发热或黄疸加深;术后第3天,血清淀粉酶及肝功能生化指标恢复至正常区间,饮食逐步过渡至半流食。复查增强磁共振提示:胰头部病灶完全消融,原先被挤压浸润的肠系膜上动脉血流通畅无阻。

术后查房
图2:术后第三天主治团队进行晨间床旁查房,患者恢复状况良好
术后72小时核心恢复指标 优异
肿瘤靶区消融覆盖率99.4%
术后24小时下床康复率96.4%
胰头部完全消融率100%
24小时内CA19-9下降幅度29.8%
温馨提醒与大众健康科普: 出现不明原因上腹隐痛、黄疸、体重骤降等症状时,建议前往三级公立医院肝胆胰专科门诊,进行上腹部薄层平扫增强CT、肿瘤标志物(CA19-9、CEA)等规范化专项筛查。

(完 / 责任编辑:李宣)